como coger la presion arterial manual
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Cuando estes listo para tomarte la presion arterial, sientate tranquilo durante tres a cinco minutos antes. Para comenzar, coloca el brazalete en la parte superior del brazo sin ropa, una pulgada (2,5 cm) arriba de donde doblas el codo. Tira del extremo del brazalete para que quede ajustado en forma pareja alrededor del brazo. Debes colocarlo lo suficientemente ajustado como para que solo entren dos dedos debajo del extremo superior del brazalete. Asegurate de que no te pellizque la piel cuando se infle el brazalete. Una vez colocado el brazalete, coloca el disco del estetoscopio boca abajo debajo del brazalete, justo en la parte interior de la parte superior del brazo. A continuacion, colocate los auriculares del estetoscopio en las orejas, orientados hacia adelante, apuntando hacia la punta de la nariz. Sosten el medidor en la palma abierta de la mano en la que tienes el brazalete para que puedas verlo bien. Luego aprieta la bomba rapidamente con la otra mano hasta que el medidor indique 30 puntos por encima de tu presion sistolica habitual. (Asegurate de inflar el brazalete rapidamente). Deja de apretarlo. Gira la perilla de la bomba hacia ti (sentido contrario a las agujas del reloj) para que el aire salga lentamente. Deja que la presion disminuya 2 milimetros, o lineas del dial, por segundo mientras escuchas el sonido de tu corazon. Observa la lectura cuando escuches un latido del corazon por primera vez. Esa es tu presion sistolica. Observa cuando ya no escuches los latidos. Esa es tu presion diastolica. Descansa tranquilamente y espera uno o dos minutos antes de volver a tomar la presion. Registra los numeros obtenidos escribiendolos o ingresando la informacion en un registro de salud personal electronico. British Journal of Nursing. 2009;18:410. Las recaudaciones de los avisos comerciales financian nuestra mision sin fines de lucro.http://www.aimdisplay.com.pl/app/webroot/userfiles/dir-330-manual-pdf.xml Avisos comerciales y patrocinio Politica Oportunidades Opciones de avisos Mayo Clinic no respalda ningun producto ni servicios de terceros que se anuncien. All rights reserved. Please turn on JavaScript and try again. Please turn on JavaScript and try again. Please turn on JavaScript and try again. Please turn on JavaScript and try again. Please turn on JavaScript and try again. Please turn on JavaScript and try again. Please turn on JavaScript and try again. All rights reserved. Las Guias Sumarias de los Consumidores. Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality (US); 2006-. Las Guias Sumarias de los Consumidores. Show details Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality (US); 2006-. Author Information Authors John M. Eisenberg Center for Clinical Decisions and Communications Science. Hay distintos tipos de monitores, pero todos tienen las mismas partes principales: Un brazalete inflable que se pone alrededor del brazo. El buen funcionamiento de un monitor puede depender de lo bien que aprenda usted a utilizarlo. El brazalete debe ajustarse bien en su brazo. El indicador con manecilla o la pantalla del monitor deben ser lo suficientemente grandes para que usted pueda ver con claridad.Como medir la presion arterial en casa: Revision de la investigacion para adultos. 2012 Apr 24. In: Las Guias Sumarias de los Consumidores. Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality (US); 2006-. PDF version of this page (3.0M) In this Page ?Es esta informacion apropiada para mi.Activity recording is turned off. Turn recording back on See more. Presione ligeramente. Usted sentira la sangre pulsando por debajo de los dedos. Use un reloj de pared o un reloj de pulsera en la otra mano y cuente los latidos que siente durante un minuto. O durante 30 segundos y multiplique por dos. Esto tambien se denomina frecuencia del pulso. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team. Conozca mas sobre la politica editorial, el proceso editorial y la poliza de privacidad de A.D.A.M. A.D.A.M. es tambien uno de los miembros fundadores de la Junta Etica de Salud en Internet ( Health Internet Ethics, o Hi-Ethics ) y cumple con los principios de la Fundacion de Salud en la Red ( Health on the Net Foundation: www.hon.ch).Debe consultarse a un medico con licencia para el diagnostico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones medicas. En caso de una emergencia medica, llame al 911. Failure to comply may result in legal action. La Forma De Tomar La Presion Arterial Las lecturas de la presion arterial usualmente se escriben como 2 numeros. El primero o numero de arriba se llama presion arterial sistolica. El segundo numero, o numero de abajo es la presion diastolica.La presion arterial alta aumenta su riesgo de un derrame cerebral, un ataque cardiaco o una enfermedad en los rinones. La presion arterial baja puede disminuir el flujo sanguineo a los organos, como el cerebro y los rinones. Esto puede danar los organos. Es posible que necesite tomar un medicamento para mantener la presion arterial a un nivel normal. Su medico puede utilizar las lecturas de la presion arterial que usted se toma en casa para comprobar que sus medicamentos para la presion esten funcionando. Preguntele a su medico cual debe ser su presion arterial. Se recomienda leer las instrucciones que vienen con el tensiometro. El monitor viene con un brazalete ajustable. Pregunte a su medico si el brazalete es del tamano correcto. Si el manguito es demasiado pequeno, mostrara una presion arterial falsamente alta. Un manguito demasiado grande indicara una presion arterial falsamente baja. Estos pueden afectar la lectura de su presion arterial. Su brazo debe estar a la misma altura que su corazon. Coloquese la banda por encima del pliegue del codo por lo menos a 1 pulgada (2.5 cm) de distancia. Coloque la banda alrededor del brazo de modo que quede ajustada.https://modlingua.com/images/communication-system-lab-manual-2013-regulation.pdf La lectura de la presion arterial podria ser incorrecta si la abrazadera esta muy floja o suelta. Mantenga la muneca en el mismo nivel que su corazon. Si es posible, tomese dos veces la presion arterial y escriba las dos lecturas. Estas lecturas pueden ser tomadas con 1 minuto de diferencia.Tomese la presion arterial a la misma hora todos los dias, por ejemplo una en la manana y la otra en la noche. Preguntele a su medico cuando y con que frecuencia deberia medir su presion arterial. No deje de tomar sus medicamentos si su presion arterial esta en su objetivo. Si la presion arterial esta en su objetivo significa que el medicamento esta funcionando correctamente. Su medico puede comprobar que usted esta usando al monitor correctamente. Aprenda todo lo que pueda sobre su condicion y como darle tratamiento. Discuta sus opciones de tratamiento con sus medicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento.Esta informacion es solo para uso en educacion. Su intencion no es darle un consejo medico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su medico, enfermera o farmaceutico antes de seguir cualquier regimen medico para saber si es seguro y efectivo para usted.Available for Android and iOS devices. This material is provided for educational purposes only and is not intended for medical advice, diagnosis or treatment. Las cookies utilizadas no contienen ningunSi continua navegando entendemos queConsejeria de Salud. Region de Murcia Coinciden en concluir que no hay diferencia significativa en la TA registrada sobre el brazo con ropa o en el brazo desnudo. Sin embargo, tambien se han localizado 1 manual, un sumario de evidencias de Uptodate (SE) y 1 revision narrativa que recomiendan medir la TA sobre el brazo desnudo y si se lleva ropa que al doblar esta sobre el brazo no haga presion. Comenta en la introduccion que habitualmente el aprendizaje para medir la TA se realiza en brazos desnudos, aunque enrollar las mangas puede comprimir la arteria humeral y tener un efecto aun mayor en la TA que usar ropa debajo del manguito del manometro. La mayoria de los autores recomiendan que el paciente descubra el brazo por completo para medir la TA aunque medir sobre la manga de la persona examinada es indudablemente mas practico, ya que ahorra tiempo y es ventajoso por razones de higiene y privacidad; ademas, en situaciones de emergencia, puede ser inevitable. En consecuencia, este estudio se plantea como objetivo determinar el efecto de la ropa en las mediciones de TA con esfigmomanometria y dispositivos oscilometricos en una muestra que incluye sujetos normotensos e hipertensos. El estudio examino 200 sujetos con los metodos de esfigmomanometro auscultatorio y oscilometrico automatico, midiendo la TA en cada uno con y sin ropa en el brazo en orden aleatorio. Las lecturas auscultatorias fueron cegadas para el estado de la ropa de los sujetos. Se usaron camisas y sueteres con grosor igual o menor de 2 mm. Los autores concluyen que este estudio muestra que la medicion de la TA con el manguito sobre la manga del sujeto no difiere significativamente de las mediciones de la TA sin manga (incluyendo personas normotensas e hipertensas con un amplio rango de edad). En la practica clinica, las diferencias medias de 0,5-1,1 mmHg se interpretan como no relevantes; en este estudio, con un poder estadistico para detectar una diferencia de 4 mmHg, se encontraron mediciones de la TA equivalentes con y sin ropa de un grosor igual o menor a 2 mm. Se reclutaron 376 pacientes entre 18 y 85 anos, con una edad media de 61,6 anos (desviacion estandar de 15,0) de una clinica de medicina familiar que consultaron entre septiembre de 2004 y noviembre de 2006. El 61 de los participantes eran hombres, el 41 tenian hipertension y el 11,7 tenian diabetes. En todos se midio la TA utilizando el mismo dispositivo, con el manguito colocado sobre sus brazos desnudos para la primera lectura. A cada paciente se le asigno aleatoriamente al grupo de brazo desnudo, para el que tambien se tomo la segunda lectura de la TA en un brazo desnudo, o al grupo de brazo con mangas, para lo cual se tomo la segunda lectura con el manguito colocado sobre la ropa del paciente. Las diferencias medias entre la primera y la segunda lectura para los pacientes del grupo de brazo con mangas fueron 3,4 mm Hg (IC del 95: 2,1 a 4,7) para la TA sistolica y 0,4 mm Hg (IC del 95: 0,4 a 1,3) para la TA diastolica. Las diferencias entre grupos en estos valores fueron de 0,76 mm Hg (IC del 95: -1,13 a 2,65) para la TA sistolica y -0,31 mm Hg para la diastolica (IC del 95: -1,48 a 0,86); ninguna de estas diferencias fue clinicamente importante o estadisticamente significativa. Por tanto, se encontro que no hubo una diferencia significativa en la TA registrada en un brazo con ropa o en un brazo desnudo. Y, a efectos practicos, se considera que la decision de medir la TA en un brazo desnudo o sobre un brazo con manga se debe dejar al criterio del profesional sanitario que toma la presion sanguinea. En este caso, se midio la TA en brazo sin mangas, brazo con mangas y nuevamente en brazo sin mangas en 258 pacientes hipertensos usando un esfigmomanometro de columna de mercurio. Tres enfermeras con experiencia y especialmente capacitadas realizaron las mediciones de la TA, desconociendo el proposito de la investigacion. La medicion de la TA con el manguito sobre el brazo con mangas del participante no difirio significativamente de las mediciones del brazo sin manga. Se concluye que las mangas no tienen efecto en los resultados de la TA. Las lecturas tomadas sobre las mangas seran mucho mas practicas y ahorraran tiempo en departamentos con alta presion asistencial como salas de emergencia, o durante catastrofes naturales como terremotos, donde las decisiones tienen que tomarse en minutos; ademas, ahorrara tiempo para las encuestas generales de deteccion de salud. Finalmente, tambien puede ser preferible por cuestiones de higiene, privacidad, etc. Se midio la TA sobre la manga y bajo la manga enrollada con un esfigmomanometro de columna de mercurio. Todas las mediciones de TA se realizaron en el brazo derecho durante las horas de la manana por la misma enfermera. Se midio tambien altura, peso y grosor de la ropa de cada participante. La edad media de los participantes fue de 20,71.El brazo debe colocarse de modo que el punto medio de la parte superior del brazo este al nivel del corazon. Blood Press. 2004;13(5):279-82. J Clin Nurs. 2010 Jul;19(13-14):1861-4. Pak J Med Sci. 2017 Jan-Feb;33(1):205-209. National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES). January 2007 Blood pressure measurement in the diagnosis and management of hypertension in adults. This topic last updated: Dec 13, 2017. In: Uptodate, George L Bakris (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2018. Current Techniques, Office vs Ambulatory Blood Pressure Measurement. Adv Exp Med Biol. 2017;956:85-96.Murciasalud, 2018. Disponible en Lo que se pretende, es contribuir con informacion al enriquecimiento y actualizacion del procesoNunca deberan ser usadas como criterio unico o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnostico o la adopcion de una pauta terapeutica concreta. Esta deriva de sus propias decisiones y solo por el debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes solo le han informado. La Consejeria de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier dano o perjuicio que se pueda imputar a la utilizacion total o parcial de la informacion aportada y que fue solicitada previamente por el profesional medico o de enfermeria. En el presente articulo se revisa esta forma de medir la presion arterial por el propio paciente, asi como sus ventajas, inconvenientes, indicaciones y las caracteristicas de los aparatos utilizados. Las enfermedades cardiovasculares son hoy dia la primera causa de muerte en los paises industrializados. La hipertension arterial es el principal factor de riesgo cardiovascular, tanto cuantitativo, por la alta prevalencia que presenta en la sociedad actual, como cualitativo, por tratarse de un factor independiente a la hora de modificar la probabilidad de presentar una enfermedad cardiovascular. Se trata ademas de un factor modificable, sobre el que se puede intervenir, de ahi la importancia sociosanitaria y el esfuerzo economico que se destina a controlarlo. Afecta en total a unos 10 millones de personas adultas. Pero, en realidad, la hipertension arterial no es mas que el iceberg clinico de un problema mas amplio de salud publica. Un gran numero de individuos, aproximadamente un 34, presenta valores de presion arterial que se consideran no hipertensivos, aunque tampoco optimos, lo que, dada la continuidad del riesgo cardiovascular a lo largo de los niveles de presion arterial, hace que una proporcion significativa de episodios cardiovasculares se produzca en niveles considerados como prehipertensiivos. La presion sanguinea es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de los vasos sanguineos, fuerza que genera el corazon al bombear sangre; las arterias son las receptoras de esa fuerza que representa el flujo sanguineo y, para adaptarse a el, poseen fibras elasticas que amortiguan y se adaptan a la presion que realiza sobre ellas la sangre bombeada. En la figura 1 se puede ver la fisiologia de la presion sanguinea. El grado de distension y adaptacion de los vasos sanguineos a la fuerza con que les llega la sangre se convierte en un factor determinante en el progreso y pronostico de la hipertension. Con el paso de los anos se produce una perdida progresiva de elasticidad y del calibre de los vasos, que hace aumentar la resistencia que estos ejercen al paso de la sangre. Al mismo tiempo se produce cierta fragilidad en los vasos, que constituye un factor de riesgo para la aparicion de hemorragias ante un aumento de presion sanguinea. Finalmente, se define la hipertension arterial como la existencia persistente de unos valores de presion sistolica de 140 mmHg o superior, y de presion diastolica de 90 mmHg o superior. Los factores que influyen en las dificultades para medir la presion arterial y en su escasa reproducibilidad son tres: a) Variabilidad de la propia presion arterial, ya que se modifica por factores externos e internos.Pese a sus multiples limitaciones, la tecnica de referencia es la descrita hace 100 anos por Korotkoff, que el medico o la enfermera lleva a cabo en la consulta, o el farmaceutico en la oficina de farmacia. La presion se mide de un metodo indirecto, usando el esfigmomanometro de mercurio, que ocluye la arteria braquial con un manguito y evalua los sonidos arteriales de Korotkoff auscultando la fosa antecubital. El primer ruido coincide con la presion arterial sistolica y el quinto ruido con la presion arterial diastolica. Respecto al esfigmomanometro, si bien el mas aconsejable es el de mercurio, puede optarse tambien por esfigmomanometros aneroides calibrados recientemente, o por aparatos electronicos validados. La normativa de la Union Europea establece la retirada progresiva de los dispositivos clinicos que contienen mercurio, por lo que es probable que en un futuro proximo la medida de la presion arterial se haga con dispositivos automaticos. Ninos 3 cm de ancho: neonatos. 5 cm de ancho: ninos de 1 a 4 anos. 9 cm de ancho: ninos de hasta 8 anos. El empleo de un manguito pequeno sobreestima las cifras de presion arterial, mientras que un manguito demasiado grande las infravalora. Automedida de la presion arterial La automedida de la presion arterial es una tecnica sencilla, rapida y de bajo coste, que se esta introduciendo paulatinamente como prueba complementaria en el diagnostico y seguimiento de la hipertension arterial en atencion primaria. Su objetivo es clasificar mejor a los pacientes, mejorar el porcentaje de controles optimos y evitar errores en la medida de la presion arterial que puedan inducir a sobrestimar o subestimar sus valores reales y conducir a una toma de decisiones inadecuadas. La Liga Mundial de la Hipertension define la automedida de la presion arterial como una tecnica para obtener lecturas de la presion arterial fuera del consultorio, habitualmente en el domicilio del paciente, realizadas por personas que no son profesionales sanitarios. Los valores de tension arterial obtenidos mediante automedida suelen ser inferiores para el mismo individuo a los medidos en la consulta, especialmente en los pacientes hipertensos. En sujetos normotensos, las diferencias son menores, e incluso hasta un 30 presenta valores superiores. Como se ha senalado con antelacion, la automedida de la presion arterial es una tecnica innovadora de medicion de la presion arterial en auge, que la poblacion general y los pacientes hipertensos estan llevando a cabo de forma indiscriminada y sin el seguimiento de una metodologia de medicion correcta. Con esta actitud se provocan grandes dosis de ansiedad en los pacientes y la induccion de falsos diagnosticos de hipertension arterial de novo, o de hipertension arterial no controlada. El buen uso de esta tecnica requiere un minimo aprendizaje del usuario con objeto de asegurarse una medicion fiable y un uso prolongado para darle utilidad, ademas de la adquisicion de monitores previamente validados siguiendo los protocolos de expertos. Habitualmente los usuarios recurren a la automedicion cuando estan cansados, estresados o nerviosos, con lo cual la posibilidad de una lectura elevada de presion arterial es mas probable. Con estas lecturas acuden a sus medicos, creandoles la consiguiente incertidumbre. De lo que se acaba de exponer se deduce que es conveniente dejar sentadas cuales son las principales indicaciones de esta tecnica: Confirmar la existencia de hipertension de bata blanca o de hipertension clinica aislada en hipertensos sin lesiones en organos diana. Valorar la respuesta a la farmacoterapia hipotensora en casos de sospecha de hipertension arterial resistente e hipotension durante el tratamiento, asi como realizar controles rigurosos. Controlar a los pacientes con dificultades para acudir a la consulta. La tabla 2 recoge las caracteristicas de la poblacion a la que se puede recomendar esta tecnica, asi como las de la poblacion que no es candidata a su utilizacion. Aparatos adecuados Los dispositivos electronicos son los mas aconsejables para utilizar en la automedida de la presion arterial, aunque tambien pueden usarse el esfigmomanometro de mercurio (hasta su retirada) y el aneroide, pero son preferibles los primeros por su fiabilidad y facilidad de uso; otras ventajas son la menor necesidad de formacion para su correcta utilizacion y su adecuacion para pacientes con enfermedades asociadas, como artritis o sordera. Los aparatos electronicos pueden ser de 2 tipos, segun el sistema de inflado y desinflado del brazalete: Aparatos semiautomaticos, en los cuales el inflado es manual y el desinflado automatico. Aparatos automaticos, con inflado y desinflado automatico. Segun el metodo de medida de la presion arterial, hay modelos auscultatorios, oscilometricos y mixtos. Los primeros emplean un microfono electronico incorporado al manguito para detectar los sonidos de Korotkoff; ese microfono es especialmente sensible al movimiento y dificil de colocar en posicion adecuada, inconvenientes estos que limitan su uso. Los modelos oscilometricos, cuyo manguito es mas facil de colocar, miden la presion arterial por deteccion oscilometrica. Los modelos mixtos registran la presion a intervalos determinados, utilizando para su medicion la deteccion de los sonidos de Korotkoff y la oscilometria. Los mas recomendables en la actualidad son los oscilometricos. Finalmente, segun el lugar anatomico de medida, los aparatos pueden ser de brazo, muneca o dedo, aunque los mas aconsejables son los primeros, ya que miden la presion arterial en la arteria braquial. Los que miden la presion arterial en el dedo estan totalmente desaconsejados a causa de las imprecisiones debidas a la distorsion de las mediciones, influidas por la posicion y el estado de la circulacion periferica. En cualquier caso, es fundamental que los aparatos electronicos que se emplean para la automedida de la presion arterial hayan superado los protocolos de validacion existentes, lo cual asegura que el dispositivo supera los estandares de calidad. Antes de que se publicasen las directrices europeas, los protocolos de validacion utilizados eran el de la Asociacion para el Desarrollo de la Instrumentacion Medica (AAMI) y el de la Sociedad Britanica de Hipertension (BHS). Las directrices europeas recomiendan el empleo de protocolos mas simplificados que los anteriores, a raiz de lo cual el grupo de trabajo sobre monitorizacion de la presion arterial de la Sociedad Europea de Hipertension (ESH) propuso un nuevo protocolo que unificaba los anteriores. En la tabla 3 se detallan los requisitos para el uso clinico de este tipo de dispositivo. De no ser asi, se aconseja comprobar su funcionamiento frente a aparatos que funcionen correctamente y sean fiables (en un centro de salud o en la farmacia). El periodo medio de duracion es de unos 5 anos. Metodologia Para realizar la automedida de la presion arterial, las condiciones del equipo y del paciente son las mismas que deben tenerse en cuenta en la consulta o en la oficina de farmacia. Segun el Documento de Consenso Espanol del ano 2007, la metodologia de la medicion es la que se describe a continuacion: Diagnostico de hipertension arterial. Se aconseja realizar 3 medidas por la manana (entre las 6.00 y las 9.00 horas) y 3 por la tarde (entre las 18.00 y las 21.00 horas) durante 5 dias laborables; se desprecian la primera medida de la manana y de la tarde; igualmente se desprecian las medidas correspondientes al primer dia; finalmente se calcula la media de todas las medidas realizadas, despreciando las indicadas anteriormente. Seguimiento y control. El citado documento de consenso indica que se debe seleccionar un dia de la semana para la medida de la presion arterial (preferiblemente la medida se realizara siempre el mismo dia, a ser posible laborable, y a la misma hora); el dia prefijado se realizaran 3 medidas por la manana (entre las 6.00 y las 9.00 horas) antes de tomar la medicacion y otras 3 por la tarde (entre las 18.00 y las 21.00 horas) antes de la segunda toma de medicacion si la hubiere; finalmente se calcula la media de todas las medidas realizadas (descartando la primera de cada una de las medidas) por la manana, la media de todas las realizadas por la tarde y la media global. Las 3 medidas se realizaran con un intervalo de 2 o 3 min. Elimina el sesgo del observador, que tiene lugar cuando, debido a determinadas caracteristicas del observador, se refieren valores de presion arterial distintos a los reales. Tiene mejor reproducibilidad que la toma de presion arterial en la clinica. Es mas representativa del comportamiento de la presion arterial en condiciones habituales, ya que dicha presion es una variable biologica sometida constantemente a estimulos, tanto presores como depresores, con una tendencia a volver a su nivel basal o de referencia, representado por los valores medios de presion arterial. Permite conocer el perfil tensional diurno. Tiene buena correlacion con la afeccion de organos diana. Contribuye a evaluar mejor el efecto de la medicacion antihipertensiva, evaluacion que resulta util tanto en ensayos clinicos como en el seguimiento rutinario de los pacientes hipertensos en tratamiento farmacologico. Mejora el cumplimiento terapeutico, al conseguir implicar al paciente en el control de su enfermedad. Puede lograr una reduccion del coste farmaceutico y del numero de visitas a los centros sanitarios. Faltan estudios sobre el papel pronostico de esta tecnica en la morbimortalidad cardiovascular y sobre las repercusiones de la hipertension arterial en los organos diana. No es posible efectuar mediciones durante el horario laboral, ni durante el sueno. Puede inducir a los pacientes a tomar decisiones terapeuticas, fundamentalmente, abandonos o cambios de la posologia de la medicacion al creer que tienen la presion arterial controlada. El objetivo de la automedida de la presion arterial es clasificar mejor a los pacientes, mejorar el porcentaje de controles optimos y evitar errores en la medida de la presion arterial que puedan inducir a sobrestimar o subestimar sus valores reales y llevar a tomar decisiones inadecuadas. Los aparatos electronicos son los mas aconsejables para utilizar en la automedida de la presion arterial, aunque tambien pueden usarse el esfigmomanometro de mercurio y el aneroide. Bibliografia general Bayo J, Roca C, Dalfo A, Naberan K. Automedida de la presion arterial domiciliaria y telemedicina. ?Que nos depara el futuro. Atencion Primaria. 2005; espsso 35:43-50.